Дистимия (persistent depressive disorder, хроническая депрессия) — это длительное и относительно мягкое, но упорное снижение настроения. В отличие от большой депрессии, симптомы при дистимии обычно менее интенсивные, зато продолжаются годами — минимум два года у взрослых и один год у детей и подростков.
Человек с дистимией часто говорит: «Я просто всегда такой» или «У меня тяжёлый характер». На самом деле это не черта личности, а заболевание, которое можно и нужно лечить. Дистимия встречается примерно у 3–5% людей и сильно снижает качество жизни, даже если внешне человек продолжает работать и выполнять повседневные дела.

Как проявляется дистимия?
Основные признаки (большинство из них присутствуют большую часть дня на протяжении долгого времени):
• Постоянно сниженное настроение, ощущение «серости» и отсутствия радости.
• Быстрая утомляемость и нехватка энергии.
• Низкая самооценка, чувство вины или никчёмности.
• Трудности с концентрацией внимания и принятием решений.
• Нарушения сна (бессонница или избыточный сон).
• Изменения аппетита (снижение или повышение).
• Ощущение безнадёжности, пессимистический взгляд на будущее.
• Раздражительность (особенно у детей и подростков).
Важная особенность: человек может иметь короткие периоды более или менее нормального настроения, но они редко длятся дольше двух месяцев.

Почему возникает дистимия?
Точной одной причины нет. Обычно влияют:
• Генетическая предрасположенность.
• Особенности работы серотониновой и других нейромедиаторных систем.
• Длительный стресс, психотравмы в детстве.
• Хронические заболевания и некоторые личностные особенности.
• Социальная изоляция и недостаток поддержки.

Как ставят диагноз?
Диагноз ставит психиатр или психотерапевт на основе беседы. Важно, чтобы симптомы продолжались достаточно долго и заметно влияли на жизнь. Специальных анализов нет — диагноз клинический. Врач также исключает другие заболевания, которые могут давать похожие симптомы (проблемы со щитовидной железой, анемию и др.).

Как лечат дистимию?
Лечение обычно комплексное и достаточно длительное:
• Медикаменты — антидепрессанты (чаще СИОЗС). Эффект может наступать медленнее, чем при острой депрессии, и курс лечения часто более продолжительный.
• Психотерапия — особенно эффективны когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и схема-терапия. Они помогают изменить устойчивые негативные убеждения о себе и мире.
• Изменения образа жизни — регулярная физическая активность, режим сна, снижение алкоголя, поддержка близких.
• Иногда используют комбинацию лекарств и психотерапии — этот подход даёт наилучшие результаты.

Распространённые мифы
• Миф: «Это просто характер, так и должно быть».
На деле: Дистимия — заболевание, а не врождённая черта личности.
• Миф: «Раз симптомы не очень сильные, лечить не обязательно».
На деле: Хроническое сниженное настроение сильно ухудшает жизнь и повышает риск большой депрессии.
• Миф: «Лекарства придётся пить всю жизнь».
На деле: Длительность лечения определяет врач. У многих людей удаётся добиться устойчивой ремиссии.

Что делать, если вы подозреваете у себя дистимию?
Если вы уже долгое время чувствуете себя «не в своей тарелке», почти не испытываете радости и смотрите на жизнь пессимистично — не списывайте это на характер. Обратитесь к психотерапевту или психиатру. Чем раньше начать лечение, тем выше шансы вернуть себе более стабильное и светлое состояние.
Дистимия — это не приговор. С правильной помощью многие люди значительно улучшают настроение, повышают энергию и начинают получать удовольствие от жизни.

Для диагностики и лечения обязательно обращайтесь к квалифицированному врачу!

В Кабинете психиатрии и психотерапии доктора Онищенко применяются индивидуально подобранные программы, основанные на сочетанном использовании психотерапии и медикаментозной терапии, которые являются наиболее эффективными средствами в лечении пациентов с Дистимией. Используя психотерапию и медикаментозную терапию, мы поможем Вам максимально быстро и эффективно избавиться от проявлений Дистимии.

Тел.: 067-911-54-54