
Сосудистая деменция — это второй по частоте вид деменции после болезни Альцгеймера. Она возникает из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. Из-за проблем с сосудами отдельные участки мозга не получают достаточно кислорода и питательных веществ, нервные клетки погибают. В результате человек постепенно теряет память, мышление и способность справляться с повседневными делами.
В отличие от Альцгеймера, при сосудистой деменции симптомы часто появляются внезапно или нарастают ступенчато — после инсульта или серии мелких нарушений кровообращения. Заболевание встречается примерно у 20% всех пациентов с деменцией, чаще после 60–65 лет. Хорошая новость: во многих случаях можно замедлить развитие болезни, если вовремя контролировать факторы риска.
Как проявляется сосудистая деменция?
Симптомы зависят от того, какие участки мозга пострадали:
• Нарушения внимания, планирования и скорости мышления.
• Проблемы с памятью (особенно с запоминанием новой информации).
• Затруднения с речью, счётом, ориентацией в пространстве.
• Изменения настроения: депрессия, апатия, раздражительность, плаксивость.
• Физические проблемы: слабость в конечностях, нарушение походки, головокружение, проблемы с равновесием.
• Нарушения контроля за мочеиспусканием.
Характерная особенность — ступенчатое ухудшение: после каждого нового «сосудистого события» состояние заметно ухудшается, а потом может немного стабилизироваться.
Почему возникает сосудистая деменция?
Главная причина — поражение сосудов мозга:
• Инсульты (крупные и мелкие).
• Хроническая ишемия мозга (длительное недостаточное кровоснабжение).
• Атеросклероз сосудов.
• Гипертоническая болезнь.
• Сахарный диабет, нарушения сердечного ритма, курение, высокий холестерин.
Факторы риска во многом совпадают с факторами риска инсульта и инфаркта.
Как ставят диагноз?
Диагноз ставит психиатр или невролог:
• Опрос пациента и родственников.
• Нейропсихологические тесты.
• МРТ или КТ головного мозга (видны очаги поражения, старые инсульты, изменения белого вещества).
• УЗИ сосудов шеи и головы, ЭКГ, анализы крови (холестерин, сахар и др.).
Важно отличить сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера и смешанной деменции.
Как лечат и ухаживают при сосудистой деменции?
Полностью вылечить нельзя, но можно существенно замедлить прогрессирование:
• Лечение сосудистых факторов: контроль артериального давления, сахара, холестерина, разжижение крови (аспирин или другие препараты по назначению врача).
• Препараты для улучшения мозгового кровообращения и когнитивных функций.
• Реабилитация: лечебная физкультура, занятия с логопедом, когнитивные тренировки.
• Здоровый образ жизни: отказ от курения, правильное питание, регулярная физическая активность, контроль веса.
• Уход: безопасная обстановка дома, режим дня, поддержка родственников.
Распространенные мифы
• Миф: «Это неизбежно в старости».
На деле: Многие случаи можно предотвратить или сильно замедлить, контролируя давление и другие факторы риска.
• Миф: «Если случился инсульт — деменция неизбежна».
На деле: Деменция развивается далеко не у всех, кто перенёс инсульт.
• Миф: «Лекарства не помогают».
На деле: Своевременное лечение сосудов даёт хороший эффект.
Что делать, если появились подозрения?
Если после инсульта или на фоне гипертонии появились проблемы с памятью, вниманием, настроением или походкой — не откладывайте визит к неврологу. Ранняя диагностика и коррекция факторов риска помогают сохранить самостоятельность человека на многие годы.
Сосудистая деменция — это во многом «управляемое» заболевание. Здоровый образ жизни и контроль давления, сахара и холестерина — лучшая профилактика как для пожилых людей, так и для тех, кому за 40.
Для диагностики и лечения обязательно обращайтесь к квалифицированному врачу!

В Кабинете Психиатрии, Психотерапии и Медицинской Психологии применяются индивидуально подобранные программы, основанные на сочетанном использовании психотерапии и медикаментозной терапии, которые являются наиболее эффективными средствами в лечении пациентов с сосудистой деменцией. Используя психотерапию и медикаментозную терапию, мы поможем Вам максимально быстро и эффективно избавиться от большинства симптомов сосудистой деменции.
Тел.: 067-911-54-54