Фентанил (Дюрогезик, Луналдин...)

ФЕНТАНИЛ (PHENTANYLUM)

Коды ATX: N02AB03 Фентанил (Fentanylum)

Клинико-фармакологическая группа
03.001 (Собственно агонист опиоидных рецепторов. Анальгетик)

Препараты, содержащие ФЕНТАНИЛ (FENTANYL)
• ДЮРОГЕЗИК® (DUROGESIK®) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® (DUROGESIK®) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® (DUROGESIK®) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® (DUROGESIK®) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® МАТРИКС (DUROGESIK® MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 12.5 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® МАТРИКС (DUROGESIK® MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® МАТРИКС (DUROGESIK® MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® МАТРИКС (DUROGESIK® MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5 шт.
• ДЮРОГЕЗИК® МАТРИКС (DUROGESIK® MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5 шт.
• ЛУНАЛДИН (LUNALDIN) таб. подъязычные 100 мкг: 10 или 20 шт.
• ЛУНАЛДИН (LUNALDIN) таб. подъязычные 200 мкг: 10 или 20 шт.
• ЛУНАЛДИН (LUNALDIN) таб. подъязычные 300 мкг: 10 или 20 шт.
• ЛУНАЛДИН (LUNALDIN) таб. подъязычные 400 мкг: 10 или 20 шт.
• ЛУНАЛДИН (LUNALDIN) таб. подъязычные 600 мкг: 10 или 20 шт.
• ЛУНАЛДИН (LUNALDIN) таб. подъязычные 800 мкг: 10 или 20 шт.
• ФЕНДИВИЯ (FENDIVIA) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 12.5 мкг/ч: 5 шт.
• ФЕНДИВИЯ (FENDIVIA) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5 шт.
• ФЕНДИВИЯ (FENDIVIA) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5 шт.
• ФЕНДИВИЯ (FENDIVIA) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5 шт.
• ФЕНДИВИЯ (FENDIVIA) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5 шт.
• ФЕНТАДОЛ МАТРИКС (FENTADOL MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ МАТРИКС (FENTADOL MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ МАТРИКС (FENTADOL MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ МАТРИКС (FENTADOL MATRIX) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ РЕЗЕРВУАР (FENTADOL RESERVUAR) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 25 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ РЕЗЕРВУАР (FENTADOL RESERVUAR) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 50 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ РЕЗЕРВУАР (FENTADOL RESERVUAR) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 75 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАДОЛ РЕЗЕРВУАР (FENTADOL RESERVUAR) трансдермальная терапевтическая система (ТТС) 100 мкг/ч: 5, 10 или 20 шт.
• ФЕНТАНИЛ (FENTANYL) р-р д/в/в и в/м введения 50 мкг/1 мл: амп. 5, 10, 100, 250 или 500 шт.
• ФЕНТАНИЛ (FENTANYL) р-р д/в/в и в/м введения 100 мкг/2 мл: амп. 5, 10, 100, 250 или 500 шт.
• ФЕНТАНИЛ (FENTANYL) р-р д/инъекц. 0.005% (50 мкг/1 мл): амп. 5 шт.
• ФЕНТАНИЛ (FENTANYL) р-р д/инъекц. 0.005% (100 мкг/2 мл): амп. 5 шт.
• ФЕНТАНИЛ (FENTANYL) субстанция: банки

Фармакологическое действие
Опиоидный анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов, взаимодействует преимущественно с μ-рецепторами. По анальгетическому действию существенно превосходит морфин. Оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, мало влияет на АД. Анальгезирующий эффект при в/в введении развивается через 1-3 мин, а при в/м - через 10-15 мин; продолжительность действия при однократном введении не более 30 мин.
Фармакокинетика
Метаболизм фентанила происходит преимущественно в печени.
Около 75% выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, менее 10% - в неизмененном виде. Около 9% выводится с калом главным образом в виде метаболитов.

Дозировка
В зависимости от клинической ситуации применяют в/м или в/в в дозах 2.5-150 мкг/кг. Интервалы между каждым введением определяются индивидуально.
При накожном применении дозу устанавливают в зависимости от состояния пациента и эффективности лечения.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, возможно взаимное усиление эффектов.
При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, есть вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности.
Закись азота усиливает мышечную ригидность, вызываемую фентанилом.
Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Фентанил выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период применения фентанила у женщин детородного возраста следует использовать надежные средства контрацепции.

Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, эйфория, ригидность мышц.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор.
Со стороны дыхательной системы: возможны бронхоспазм, угнетение дыхания.
Со стороны мочевыделительной системы: возможна задержка мочи.
Местные реакции: при накожном применении возможны кожная сыпь, эритема, зуд.

Показания
Нейролептанальгезия (в сочетании с дроперидолом). Премедикация (в составе определенных схем). В качестве обезболивающего средства: при кратковременных внеполостных операциях; в качестве дополнительного средства при операциях под местной анестезией; при сильных болях при инфаркте миокарда, инфаркте легкого, почечных и печеночных коликах; при постоперационных болях.
Для накожного применения: хронические боли при онкологических заболеваниях; некупируемые боли.

Противопоказания
Бронхиальная астма, наркомания, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхательного центра, акушерские операции, повышенная чувствительность к фентанилу.

Особые указания
Применение фентанила рекомендуется в присутствии врача-анестезиолога и в условиях реанимационной готовности.
При в/в введении в дозе 100-500 мкг возможно резкое угнетение дыхания вплоть до апноэ.
При одновременном применении с препаратами инсулина требуется коррекция режима дозирования фентанила.

Контакты

г. Киев, ул. Кирилловская 103-а,
11 корпус, 5 этаж, 507 кабинет
044-503-87-27 (с 11.00 до 14.00)
067-911-54-54 (с 11.00 до 19.00)
[email protected]

© 2019 Центр психотерапии и медицинской психологии. Все права защищены.
Joomla! - бесплатное программное обеспечение, распространяемое по лицензии GNU General Public License.