Метадон

Международное и химическое названия: methadone; (RS)-6-диметиламино-4,4-дифернилгептан-3-один гидрохлорид

Синонимы: амидон (amidone), анадон (anadon), фенадон (phenadone), долофин (dolophine), физептон (physeptone), гептадон (heptadone), метадол (metadol), метадикт (methaddict)

Химическая формула: C21H27NO

Метадон — синтетический лекарственный препарат из группы опиоидов, применяемый как анальгетик, а также при лечении наркотической зависимости. Средство очень токсичное, во многих странах запрещено из-за высокой смертности. В Европе и США признано, как "антигуманное".
Метадон входит в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Украине.

История

Впервые был синтезирован в 1937 немецкими исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом с использованием дифенилацетонитрила и диметиламин-2-хлорпропана. Позже синтез изменили на более простой, где использовалась уже дифенилбутансульфокислота. В 1942 был налажен промышленный выпуск препарата амидон, использовавшегося в качестве анальгетика в экспериментальных целях. Владельцем патента на производство до его истечения являлась медицинская компания «Eli Lilly & Co.».

Свойства

По сравнению с героином метадон значительно более дешевый наркотик и зависимость от него значительно больше. Если от героина синдром отмены («ломка») длится 7-10 дней, то от метадона он может длится до 30 дней и более.
Период полувыведения 24-47 часов, в среднем 35 часов, в определенных случаях может удлиняться до 72 часов. Выводится с мочой, где с помощью экспресс-тестов может определяться в течение нескольких суток.
Метадон может использоваться в виде раствора для инъекций (10 мг/мл) и в виде таблеток.

Применение в медицине

Метадон применяется в ряде стран в заместительной терапии употребления «тяжёлых» наркотиков как заместитель героина («метадоновая программа»). В 2005 году он был включён в Примерный перечень ВОЗ Основных лекарственных средств — раздел 24 «Психотерапевтические лекарственные средства», пункт 24.5 «Лекарственные средства, применяемые в программах лечения зависимости от психотропных веществ» с оговоркой о том, что он должен использоваться только в рамках отработанной программы поддержки.

В Украине сначала был введен в 2006 г. для ВИЧ положительных пациентов. Сейчас получают все зависимые, по собственному желанию.

Средство очень токсичное, во многих странах запрещено из-за высокой смертности. В Европе и США признано, как "антигуманное".

Клинические эффекты

При терапевтических дозах метадон проявляет анальгезирующее и седативное действие. Он воздействует на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и гладкую мускулатуру. Эффект наступает спустя 20—30 минут после перорального приема. Анальгезирующее действие проявляется через 4—6 часов.
Метадон действует от 24 до 72 часов, в зависимости от дозы и индивидуального метаболизма. Толерантность к метадону развивается медленно. Наркотический потенциал и длительность эйфорического эффекта сопоставимы с известными для морфина. Минимальная летальная доза для случайного потребителя — 50 мг.

Побочные эффекты: расслабление, потливость, головокружение, тошнота, рвота.

При передозировке отмечается угнетение дыхания, подавление кровообращения (гипотензия и брадикардия) вплоть до остановки сердечной деятельности, кардиогенный и некардиогенный отёк легких, спазм сфинктера мочевого пузыря, миоглобинурия и острая почечная недостаточность (как следствие синдрома длительного сдавления), нарушение сознание вплоть до комы.

Симптомы хронического использования: расслабление, подавление дыхания, гипергликемия, повышение температуры и давления, брадикардия, запоры, спазмы желчных протоков. В ряде случаев с ним связывают клинические эффекты, включающие генерализованные боли и бессонницу. В процессе сна возможна остановка сердца. Нередки, при случайных передозировках, коматозные состояния с летальным исходом.

Контакты

г. Киев, ул. Кирилловская 103-а,
11 корпус, 5 этаж, 507 кабинет
044-503-87-27 (с 11.00 до 14.00)
067-911-54-54 (с 11.00 до 19.00)
[email protected]

© 2019 Центр психотерапии и медицинской психологии. Все права защищены.
Joomla! - бесплатное программное обеспечение, распространяемое по лицензии GNU General Public License.